Этиотропная терапия

Этот метод лечения основан на применении противомикробных препаратов, направленных на подавление возбудителя заболевания.

Из средств этиотропной терапии используют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и другие химиотерапевтические препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы или подавляют их размножение.

При лечении животных с острым серозным, катаральным, гнойно-катаральным и фибринозным маститом антибиотики вводят внутривымянно в дозах 3-5 тыс.ед. на 1 кг живой массы животного.

В условиях производства не всегда можно провести бактериологическое исследование. Поэтому рекомендуется вводить больному животному два антибиотика или один в сочетании с сульфаниламидным или нитрофурановым препаратом, а после получения результатов лабораторного исследования применять тот препарат, к которому микрофлора вымени наиболее чувствительна.

Следует, однако, иметь в виду, что не всякое сочетание антибиотиков или антибиотика с сульфаниламидом или нитрофураном может оказаться эффективным. В некоторых комбинациях препараты действуют как антагонисты. Чтобы избежать такого неудачного сочетания, рекомендуется учитывать эффективность действия применяемых препаратов, пользуясь таблицей 2.

Для достижения большой лечебной эффективности рекомендуется комбинированное введение антибиотиков (пенициллин + стрептомицин, стрептомицин + эритромицин, тетрациклин + неомицин, стрептомицин + норсульфазол, пенициллин + норсульфазол или фуразолидон и др.).

При выборе более эффективного антимикробного средства для лечения мастита целесообразно определять вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность.

Для лечения острого мастита, кроме антибиотиков, можно внутривымянно вводить один из следующих препаратов: 1% раствор стрептоцида, 1-5% раствор норсульфазола, раствор риванола 1:1000. Растворы указанных средств вводят в пораженную четверть подогретыми до 38-40°С в дозе 80-100 мл. С целью разжижения скопившихся в молочной железе сгустков вводят 50 мл 2%  раствора гидрокарбоната натрия (питьевая сода).

При остром катаральном, фибринозном, гнойном мастите, а также при гангрене наряду с противомикробными средствами показаны введения 40% раствора глюкозы в дозе 400 мл, 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата в дозе 100-150 мл. Если в вымени  развился гангренозный мастит, то через сосок вводят 5% раствор йода, а через 3-5 дней вскрывают абсцесс и данная доля зарастает соединительной тканью.

Во всех случаях перед внутривымянным введением лекарственных средств проводят тщательное сдаивание секрета пораженной четверти.

В последние годы появились удобные в применении комплексные препараты, выпускаемые нашей промышленностью: мастицид, мастикур, мастисан А, Б, Е, пенэрсин, которые вводят в дозе 5-10 мл 2 раза в сутки внутрь вымени в течение 3 дней; в пораженную четверть вводят мастаэрозоль два раза в день: дифурол-А5 - 10 мл один раз в сутки в течение 3 дней. Введение лекарственных препаратов через сосковый канал осуществляют с помощью пластмассовых катетеров. При введении соблюдают правила асептики и антисептики.

Антибиотики лучше всего растворять изотоническим 0,85% раствором хлорида натрия. Можно использовать в качестве растворителя 0,5% раствор новокаина или парное молоко, полученное от здоровых коров. Раствор новокаина обладает пролонгирующим обезболивающим действием, а парное молоко, содержащее лизоцим М и витамины, дополняет лечебный эффект антибиотиков.

Наиболее существенным недостатком антибиотикотерапии является загрязнение молока лекарственным препаратом. Использование такого молока в пищу людям запрещается, так как оно вредно для здоровья.

 

Таблица 2

Эффективность сочетаний антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов

Препарат

пенициллин

стрептомицин

неомицин

тетрациклин

левомицитин

полимиксин

эритромицин

олеандомицин

сульфаниламиды

нитрофураны

пенициллин

 

+++

++

±

±

++

±

±

++

+

стрептомицин

+++

 

-

±

±

±

++

++

++

++

неомицин

++

-

 

++

++

-

++

++

++

++

тетрациклин

±

±

++

 

++

++

++

++

++

++

левомицитин

±

±

++

++

 

++

++

++

-

 

полимиксин

++

±

 

++

++

 

++

++

++

-

эритромицин

±

++

++

++

++

++

 

++

++

++

олеандомицин

±

++

++

++

++

++

++

 

++

++

сульфаниламиды

++

++

++

++

 

++

++

++

 

++

нитрофураны

+

++

++

++

-

++

++

++

++

++

 

Обозначения:

«+++» - эффективность хорошая

«++» - эффективность взаимоусиливающаяся

«+» - действие слабо усиливается

«±» - в некоторых случаях наблюдается антагонизм

«-» - несовместимое сочетание

 

Продолжительность выделения антибиотиков с молоком зависит от их химической природы, лекарственной формы, дозы и путей введения. Например, при интрацистернальном введении водного раствора пенициллина в дозе 100000 ед. он выделяется с молоком в течение 48 часов, а при дозе 400000 ед. - в течение 72 часов. Время выделения стрептомицина, введенного в дозе 50000 ед. составляет 96 часов, а при дозе 120000 ед. - 120 часов, а если антибиотики используются на масляной основе, то сроки их выделения с молоком удлиняются до 10-12 дней.

Ввиду наличия в молоке остаточных количеств антибиотиков нарушается технология изготовления из него кисломолочных продуктов. Под влиянием антибиотиков задерживается развитие кисломолочных бактерий, изменяется активность ферментов молока, которые участвуют в процессе изготовления сыров и других кисломолочных продуктов.

В связи с этим молоко, полученное от животных, подвергшихся лечению антибиотиками, запрещается использовать для пищевых целей в течение: после последнего внутривымянного применения пенициллина - 2 суток, стрептомицина - 5 суток, эритромицина - 1 сутки, мономицина - 7 суток: при внутримышечном введении пенициллина - 12 ч., стрептомицина - 48 ч., бициллина - 36 ч. Это молоко используется в корм животным.

Исходя из того, что показаний для применения антибиотиков меньше чем противопоказаний, то предпочтение следует отдавать сулъфаниламидным, нитрофурановым антимикробным препаратам.

Сульфаниламидные препараты кроме широкого антимикробного спектра действия, быстрее выводятся из организма, чем антибиотики. Интрацистернально вводят 1% раствор стрептоцида, 2-3% раствор норсульфазола в дозе 1 г сухого вещества на каждую долю вымени.

При острых формах мастита также применяют другие пути введения лекарственных средств - внутримышечно, внутривенно, внутриаортально. Это объясняется тем, что при этом воспалении нарушается целостность тканей молочной железы и вследствие этого повышается их проницаемость, благодаря чему лекарственные препараты легко проникают из крови в ткани вымени и создают высокую концентрацию в очаге воспаления.

Наиболее часто в практической ветеринарии применяют внутривенное введение 10% раствора норсульфазола в дозе 100-150 мл. Инъекцию повторяют через 24 часа.

Обстоятельные научно-практические исследования проведены В.А. Париковым, Н.Т. Климовым и др. (2000) по сравнительной оценке терапевтической эффективности различных лекарственных препаратов при маститах у коров, результаты которых представлены в таблице 3.

Исходя из полученных результатов, ветеринарным специалистам следует в период лактации для лечения животных использовать препараты, не содержащие в своем составе антибиотики (диофур, дифурол, дифумаст), чтобы не допускать потери молока. В то же время в периоды запуска и сухостоя необходимо использовать для лечения препараты широкого спектра действия, содержащие антибиотики (диеномаст, эримаст, колимаст, тетрамаст, эроксимаст).

А.И. Варганов, И.И. Чечерев, Е.В. Шилова (1996) разработали препарат бетагаль, который обладает высокими антимикробными свойствами в отношении возбудителей воспалительных процессов у животных. В его состав входит: спиртовая настойка березовых почек, карбоксиметилцеллюлоза и дистиллированная вода.

Препарат вводили коровам внутрицистернально в дозе 5 мл при субклиническом мастите один раз, а при серозно-катаральном - 2 раза в сутки с интервалом 10-12 часов до выздоровления.

 

Таблица 3

Терапевтическая эффективность различных препаратов при мастите у коров

Препарат

Мастит

скрытый

серозный

катаральный

гнойно-катаральный

подвергнуто лечению, гол

из них выздоровело, гол

эффективность, %

подвергнуто лечению, гол

из них выздоровело, гол

эффективность, %

подвергнуто лечению, гол

из них выздоровело, гол

эффективность, %

подвергнуто лечению, гол

из них выздоровело, гол

эффективность, %

мастисан

35

27

77,1

22

15

68,1

23

16

70

21

14

66,6

мастицид

32

25

78,1

25

17

68,6

25

16

64

20

13

65

ампиклокс

34

34

100

27

26

96,3

24

24

100

22

21

95,4

диофур

30

29

96,6

26

25

96,1

27

26

96,2

20

19

95

дифурол

28

27

96,4

23

22

95,6

26

25

96,1

19

18

94,7

дифумаст

34

33

97

24

23

95,8

25

24

96

22

21

95,4

диеномаст

34

34

100

25

24

96

24

23

95,8

23

22

95,6

эримаст

31

31

100

24

23

95,8

23

22

95,6

24

23

95,8

колимаст

30

30

100

27

27

100

22

22

100

24

23

95,8

тетрамаст

32

32

100

23

23

100

25

25

100

23

22

95,6

эроксимаст

29

29

100

25

25

100

22

22

100

25

24

96

 

Проведенные исследования показали, что у коров опытной группы, больных субклиническим и серозно-катаральным маститом, выздоровление наступало после 3-4 введений бетагаля, и продолжительность лечения составляла от 3,8 до 4,5 дня. Коровы в контрольной группе выздоравливали после 4,3-5,4 введений мастисана А, а продолжительность лечения составляла 4-6 дней.

Таким образом, препарат бетагаль обладает высокой терапевтической эффективностью при маститах у коров. Особое его преимущество перед другими медикаментозными средствами состоит в том, что он не обладает ингибирующим действием, является экологически чистым препаратом и не оказывает отрицательного влияния на качество молока.

Противомаститный препарат нового поколения Маста-30 использовали Н.И. Полянцев, О.В. Виноходов (1996) при различных формах мастита у коров. Препарат применяли внутрицистернально в дозах: при клинически выраженном мастите -10,0 мл, субклиническом - 5,0 мл.

При гнойно-катаральном мастите в период лактации эффективность лечения Маста-30 составила 100% при средней продолжительности терапевтического курса на протяжении 4 суток.

Применение данного препарата сухостойным коровам с гнойно-катаральным маститом вылечено 92,3% долей вымени в срок от 3 до 6 суток.

При субклиническом мастите трехкратное внутрицистернальное введение Маста-30 позволило вылечить 91,6% долей, что на 37,4% выше по сравнению с контролем.

Успешное решение проблемы маститов у коров по мнению В.В. Подберезного (1995) невозможно без применения иммунорегулирующих средств, представителем которых является эндобактерин.

В организме больных маститом коров на 10 день скармливания эндобактерина происходит глубокая иммунологическая перестройка, которая сначала проявляется активизацией местной системы кишечника, затем брыжечного пакета и далее собственной лимфоидной системы молочной железы и ее регионарного лимфатического узла.

Применение лактирующим и сухостойным коровам, больным катаральным и гнойно-катаральным маститом, эндобактерина перорально в дозе 15,0 мл (888,0-951,3 млрд. микробных клеток) на протяжении 10 суток приводит к выздоровлению 60,5-80,7% животных, тогда как терапевтическая эффективность мастицида и мастисана была на 13,7-22,8% ниже.

Пероральная дача эндобактерина коровам с 3 по 12 день после запуска и на протяжении 7-8 дней перед отелом снижает заболеваемость послеродовым маститом с 10% до 1,54% или в 4,3 раза по сравнению с использованием мастицида-2.

Сочетанное применение сухостойным коровам путем скармливания эндобактерина и однократной подкожной инъекции деполена в дозе 10 мл за 40-45 дней до отела снижает заболеваемость послеродовым маститом с 28% до 6,0-7,5%, а также предотвращает возникновение послеродового эндометрита.

В последнее время активизировались исследования по применению биологических препаратов в качестве профилактики маститов у коров. Особенно активно разрабатываются программы по вакцинопрофилактике, а также пассивной иммунизации. Профилактическая эффективность вакцины пиластин при маститах у коров изучали B.C. Авдеенко, В.Г. Гаврилин, В.А. Сидоркин и др. (1996). Биопрепарат вводили внутримышечно в дозе 36000 ЕД связывания анатоксина на 7 сутки после запуска и за 7 суток перед отелом.

Лабораторные исследования показали, что через 10 суток после вакцинации снижается количество лейкоцитов на 10,5%, лимфоцитов на 7,0% с одновременным повышением бактерицидной активности сыворотки крови на 15%, фагоцитарного индекса лейкоцитов в 2 раза и ростом выработки специфических бациллярных антител и титра антител к стафилококкам и стрептококкам. В лимфоузлах проявляется рост ретикулоэндотелиальных клеток. Четко определялись бластные формы клеток лимфоидного, плазматического ряда и макрофагов.

Основываясь на результатах иммунологических и морфологических исследований проводили клиническую оценку вакцины пиластин с целью профилактики мастита у коров. Так, в опытной группе коров частота возникновения клинического мастита отмечена у 1,67% животных против 10,0% в контрольной, а субклинического - соответственно 8,33% и 36,7%.

А.Д. Демидова, В.М. Юрков (1996) сообщают об использовании биологического препарата лидем при лечении различных форм маститов у коров. Данный препарат состоит из комплекса ферментов, полученных из микробной клетки, и антисептика. Препарат вводили в пораженные четверти в количестве 10 см3 один раз в день после вечерней дойки на протяжении 3-4 дней. В целом терапевтическая эффективность составила 97,6%. Наиболее эффективным препарат был при лечении коров с субклиническим, серозным, серозно-катаральным и катаральным маститом, выздоровело 94,12%-100% коров (95,24%-100% четвертей).